骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。其为慢性病，因前期症状不明显，常常被人们忽视，只有骨折时才被察觉。

　　人口老龄化程度越高，骨质疏松的发病率越高，到2025年中国60岁以上的人口约为2.87亿。医学界已将防治骨质疏松症预防骨折、治疗高血脂预防心肌梗塞、治疗高血压预防中风放在同等重要的位置。

　　定义：我们常说的骨质疏松在医学上称“骨质疏松症”，是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。早期通常没有明显的临床表现，因此被称为“寂静的疾病”。骨质疏松症的发病和骨代谢密切相关，骨代谢是新骨不断生成（骨形成），旧骨不断吸收（骨吸收）的过程，两者之间保持着动态平衡，使骨组织不断更新，以维持骨骼的强度和弹性。当年龄、疾病等各种原因造成骨代谢负平衡，导致骨的丢失从而引起骨质疏松。

　　防治骨质疏松为何补钙的同时补充维生素D

　　钙是人体含量最高和最丰富的重要矿物质营养素，对人体生命活动具有重要作用。人体内约1%的钙存在于血液和细胞中，医学上称之为血钙，另外约99%的钙存在于骨骼和牙齿中，称为骨钙。我们所说防治骨质疏松的补钙最终目的是为了补充骨钙。

　　我们日常服用的钙剂或从牛奶、鸡蛋等食物摄取的钙，首先得经过胃肠道消化吸收，转化成血钙，然后再由血钙经过一系列转化，沉积在骨骼中，最终成为骨钙。钙代谢受多种激素途径调节，包括甲状旁腺激素、维生素D、降钙素和雌激素等，例如：维生素D能促进小肠对钙的吸收、肾小管对钙的重吸收使钙有效地沉积在骨骼之中。

　　由上可知，补钙不是简单的“吃进去”，重要的在于“有效吸收”！

　　因此我们也不难理解为什么在防治骨质疏松中，医生常常建议强调补钙的同时也要补充维生素D。维生素D不足还可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收，加重骨质疏松症。此外，维生素D不足还会影响其他抗骨质疏松药物的疗效。

　　如何正确补充钙和维生素D？

　　人类在任何年龄都需要充足的钙来维持正常的生命活动。补钙的方法包括膳食补钙和钙剂补钙，膳食补钙为首选，饮食不足时，可考虑钙补充剂。下表为中国营养学会膳食钙及维生素D参考摄入量。注意，补充钙剂需适量，超大剂量补充钙剂可能增加肾结石和心血管疾病的风险。

　　当然，有些骨质疏松症患者只补钙和补充维生素D还不够，还需接受抗骨质疏松症药物治疗，包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等，这需要在专业医师指导下应用，切勿胡乱服药。

　　关于骨质疏松症的误区

　　误区1：❎喝骨头汤能防止骨质疏松

　　这是一个严重的误区,骨头汤里所含的钙根本满足不了一个人一天的钙的需求量，如果因为骨质疏松想通过喝骨头汤补钙，那根本是错误的做法。

　　按成人每日需要800毫克钙计算，估计需要三四百碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。而且骨头汤里存在着大量的脂肪，会对老年人的身体健康造其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。

　　误区2：❎治疗骨质疏松症等于补钙

　　简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

　　误区3：❎骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关

　　骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。

　　因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。

　　误区4：❎老年人治疗骨质疏松症为时已晚

　　很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。

　　从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应当接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。

　　误区5：❎靠自我感觉发现骨质疏松症

　　多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查，有助于了解您的骨密度变化。

　　误区6：❎骨质疏松症是小病

　　骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。

　　误区7：❎自己吃药就可以，无需看医生

　　对于已经确诊骨质疏松症的患者，应当及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。

　　误区8：❎骨质疏松，宜静不宜动

　　保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。

　　误区9：❎骨折手术后，骨骼就正常了

　　发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，我们不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自己的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。