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玉中科普 | 老年性胸腰椎骨折
什么是老年性胸腰椎骨折
老年性胸腰椎骨折指发生在老年人的胸腰椎压缩性骨折，它的主要症状包括腰背部的疼痛，弯腰及起床困难，在咳嗽时疼痛会出现加重。
什么情况会导致老年性胸腰椎骨折
老年性胸腰椎骨折一般由直接或间接暴力引起，如扭伤、摔伤、重物压伤、咳嗽、打喷嚏、抬东西、提重物等，甚至有些老年人没有任何原因就出现胸腰椎骨折。
我们应该怎么自我诊断呢？当我们或我们身边的老人有下面的症状时，我们就要考虑老人是否存在胸腰椎骨折了。
1.胸、腰背疼痛，疼痛向两侧软腰扩散；
2.仰卧位或坐位时疼痛减轻，咳嗽或弯腰后伸时疼痛加剧；
3.翻身起床困难；
4.食欲减退，腹胀痛，大便多日不解。
治疗方法
老年性胸腰椎骨折的治疗首选椎体成形术治疗，一个微创小手术，不开刀，无出血，穿刺打针灌药即可。术后即刻止痛，第2天就可下地活动。迄今，椎体成形术治疗史已达30余年，我院临床经验丰富，已为广大病患解除了痛苦。
椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）是我院开展十分成熟的手术方式，手术只需30分钟左右即可完成，术后24小时患者即可佩戴腰围下床行走。
为什么要选择微创手术治疗
保守方法治疗胸腰椎骨折需要卧床3个月患者才能康复，而老年人的身体条件难以耐受长期卧床，同时卧床导致的骨丢失会进一步加重患者的骨质疏松情况。待患者骨折愈合起床后，患者很容易再次发生胸腰椎骨折，形成恶性循环。选择手术治疗可以缓解患者的疼痛，让患者尽快下床，打破骨折-卧床-骨折的恶性循环。
术前锻炼
除了术前相关检查，手术前还需要做一些下肢功能锻炼及训练床上大小便，有利于术后更好更快的康复。如：直腿抬高训练。
平躺，腿伸直，勾住脚。大腿与床呈45~60度（或脚离床40~50厘米）。坚持10~15秒左右，然后慢慢放下。两脚交替进行。每天早中晚各两到三次，每次做15~20个左右。
训练床上大小便。定时排便，保持会阴部清洁，进行腹部顺时针按摩。
术后康复锻炼
五点支撑锻炼
患者取卧位，肘关节弯曲90度，置于床上，两腿半屈膝90度，脚掌置于床上，以头后部及双肘支撑上半身，成半拱桥形，当挺起躯干架桥时，膝部稍向两边分开，速度由慢而快，每日3-5组，每组10-20次。适应后增加至每日10-20组，每组30-50次。以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。
