有的妈妈产后肚子松松垮垮、腰腹有赘肉很可能是“腹直肌分离”惹的祸。

　　宝妈产后腹直肌分离不用慌这个团队可以帮助您——玉溪市中医医院康复科产后康复团队开展了一系列的产后康复项目。

　　1.什么是腹直肌？

　　腹直肌是前腹壁的一对束状肌肉，起于胸骨剑突和第5-7肋软骨前面，止于耻骨联合，构成前腹壁的一部分，具有支持和保护腹腔脏器，维持腹内压稳定的作用。

　　2.什么是腹直肌分离？

　　人体前腹壁正中有一条竖着的由肌肉腱膜融合而成的结构叫“腹白线”，正常情况下这条线是窄窄的紧绷的一条，两侧肌肉的间距不超过2CM。

　　由于孕肚增长过快、过大，加上松弛激素的分泌，腹部肌肉会被拉长、变薄，连接腹直肌的腹白线也会被拉长变薄，从而形成两条“小山丘”中间深深的沟壑。

真实的腹直肌分离

　　3.腹直肌分离的危害有哪些？

　　腹直肌分离会引起一系列生理功能问题，如腰酸背痛，腹痛、有坠物感，小腹突出松弛，漏尿，便秘，严重影响患者的生活质量。

　　4.产后多久可以进行腹直肌修复呢？

　　就大部分产后妈妈而言，如果没有其他身体问题，产后42～90天，是修复的黄金时机；产后3～6个月，是修复关键时机；产后6～9个月，是修复的次关键时机。一旦腹直肌没在最佳时机完全修复，是不会随时间自动修复的，“腹直肌分离”症状可能会伴随余生。

　　5.玉溪市中医医院康复科是如何治疗的呢？

　　主要是采用现代康复结合传统康复治疗。

　　腹式呼吸训练

　　腹式呼吸在腹直肌分离治疗中是最常见的锻炼方法。腹式呼吸具有调节自主神经功能、改善肺通气、增强消化系统功能、减缓应激产生的紧张焦虑状态的作用。

　　腹部肌肉训练

　　指导患者进行仰卧抬腿、跪姿收腹、跪姿伸腿、站姿收腹等各种动作的训练，通过这些动作训练，能够刺激腹部肌肉，稳定核心，收紧腹腰，从而修复腹直肌分离。也可减轻腹直肌分离引起的下背疼。

　　康复手法

　　如阿基米德悬吊下肌力训练，意大利FM筋膜手法、内脏调理术等；

　　物理因子治疗

　　神经肌肉电刺激、生物反馈电刺激、超声波治疗等。通过刺激腹部肌肉，进而减少骨骼肌肉萎缩，增加骨骼肌肌肉厚度，对松弛的腹壁局部肌群进行强化训练，增加肌肉力量，从而使其肌肉群逐渐恢复正常功能。

　　临床电生理治疗

　　临床上用的比较多的治疗方法，通过电刺激使腹部肌肉被动收缩，对腹部肌群进行强化。在进行腹直肌分离治疗前，需先检测盆底肌力，肌力达到3 级以上才能进行腹直肌分离治疗。

　　神经肌肉电刺激配合中医康复按摩手法

　　按摩主要为了克服单纯电刺激治疗效果不足。通过按摩手法和穴位刺激，促进身体新陈代谢，减少脂肪堆积，从而恢复腹部皮肤、肌肉、筋膜弹性和紧张度。

　　传统康复治疗

　　针灸、艾灸、正骨推拿、中药调理等。

　　TIPS：腹直肌分离如何自查？

　　自查时间：

　　建议产后42天左右做常规检查。

　　自查方法：

　　仰卧，双膝弯曲，双脚平放，将手指并排放在肚脐上或肚脐下2-5厘米位置（如上图），上身稍抬起，感觉到两侧腹直肌向中央挤压手指，测量中间空隙可以容纳几个手指尖。

　　结果判定：

　　正常：1-2个手指。

　　需改善：2指及以上，定为腹直肌分离。

　　需就医：3指及以上，可能会发生疝气。