肩关节周围疼痛不等于肩周炎

　　在中国，很多患者都对“肩周炎”这一名称耳熟能详，不明原因的肩痛和活动障碍常被归结为“肩周炎”。实际上，“肩周炎”并非单纯从字面上理解。

　　有关这种疾病的命名，在术语上长期以来很混乱。Nevia—serl946年通过组织活检发现，此类病例存在肩关节囊挛缩、关节囊滑膜下层慢性炎症和纤维化，因而提出“粘连性关节囊炎”的概念，并逐渐被广泛接受。

　　所以，肩周炎是一种特定的肩关节囊疾病，并非肩关节周围不明原因肩痛的统称，较为准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。

　　肩周炎的病因是什么？

　　01本病大多发生在50岁左右的人，肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

　　02长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损伤。

　　03肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。

　　04因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　05由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的粘连性肩关节囊炎。

　　06冻结肩与糖尿病、甲状腺疾病、长期制动、脑卒中和自身免疫性疾病有关。

　　肩部疼痛的疾病应该如何鉴别？

　　肩周炎的临床表现

　　肩周炎整个病程一般可以持续1-2年，根据疾病发展的进程，可以分为3个阶段：疼痛期、冻结期、解冻期。

　　肩周炎的治疗

　　肩周炎治疗的目标是缓解疼痛与恢复肩关节功能活动度，以保守治疗为主，可进行针灸、手法松解、理疗等中医治疗，口服非甾体类抗炎药、局部痛点封闭缓解疼痛。对于病程长，疼痛重，经保守治疗疗效差，严重影响工作和生活者，可以选择肩关节镜下松解手术治疗。

　　功能锻炼

　　通过功能锻炼，可促进血液循环和局部营养代谢，松解粘连，增大关节活动范围，增强肌力、耐力，防止肌肉萎缩。在轻度疼痛范围内，应积极进行肩关节功能的运动锻炼。

　　玉溪市中医医院推拿科

　　玉溪市中医医院推拿科是目前云南省技术力量较为雄厚的推拿专科，是省级重点中医专科。科室设立云南省国医名师“夏惠明名医”工作站，玉溪市兴玉名医“景明名医”工作室。为云南省小儿推拿专科联盟副会长单位，云南省骨质疏松与骨矿盐疾病诊治联盟成员单位。2021年荣获“艾力彼”全国中医医院最佳临床型专科。

　　科室开放病床72张，拥有一支医术精湛、团结进取的医护队伍。现有医护人员34名，人才队伍结构合理：包含主任医师1名，副主任医师4名，主治医师6名，医师2名，硕士研究生7名，其中在职研究生学历1人。主任护师1名，副主任护师3名，主管护师10名，护师6名，护士1名。享受云南省政府特殊津贴专家1人，玉溪市“兴玉名医”1人，云南省优秀青年中医1人，云南省推拿专业技术能手1人，云南省高层次中医药学科后备人才培养对象1人；云南省国医名师夏惠明教授学术继承人3人，全国第六批名老中医药专家朱勉生教授学术传承人1人，全国第七批名老中医药专家景明教授学术继承人1人，玉溪市“兴玉名医”景明主任学术继承人3人。

　　科室以“人无我有，人有我精”为核心理念，充分发挥中医特色治疗优势。专科形成以传统推拿手法与脊柱矫正手法及龙氏正骨、东方柔性正骨、骨膜压揉法等相结合的特色诊疗方法体系。自创的“拳弹压法”治疗慢性软组织损伤独具特色；“瞬间复位手法治疗寰关节半脱位”已被列入为云南省中医适宜技术，进行省内推广。专科在临床诊疗中，倡导“杂合以治”的观念，注重中医综合治疗，针对患者疾病特点，开展应用针刺、刃针、艾灸、中药蜡疗、中药热奄包、平衡火罐、穴位贴敷、耳穴压豆、中药封包、中药薰洗、铜砭刮痧、火龙罐灸疗术等中医外治疗法。结合现代医学，开展冲击波、短波、中频脉冲电治疗、牵引技术等现代物理治疗方法，中医特色优势显著。

　　小儿推拿技术精湛，设有独立小儿推拿室，满足患儿需求。

　　全体医护人员以“病人至上，真诚关爱”为服务理念，诊断、治疗、护理细致，为广大群众的健康保驾护航。

　　门诊：二号楼3楼推拿科1、2诊室

　　住院部：二号楼4楼

　　联系电话：0877-2079342