- 玉中科普
软枣、柿子食用不当可能形成粪石导致肠梗阻
外Ⅰ科（微创疝外科）近日收治了一位来自江川的患者付大爹，因阵发性腹痛半月，再发加重伴肛门停止排便、排气3天入院，腹痛症状时轻时重。
腹部饱满，腹软，脐周有压痛，无反跳痛，肝浊音界存在，移动性浊音阴性，可闻及高调金属音。腹部立位平片及腹部CT平扫均提示小肠扩张、积气、积液，肠梗阻。付大爹既往体健，无腹部手术史，近期排便习惯无改变，体重无明显变化。血化验肿瘤标志物基本正常。经过保守治疗无效行剖腹探查术，术中发现距回盲部大约20cm处见一粪石嵌顿，取出粪石发现呈黑褐色，质地韧，用手捏不碎。
这位付大爹的粪石是怎么形成的？是大便干结还是另有原因？
经过仔细观察这块粪石不是大便干结形成的，粪石内有部分植物的种子。术后再次追问病史，付大爹一月前上山放羊时吃过一把成熟的软枣。这时我们才恍然大悟，软枣就是形成粪石导致付大爹肠梗阻的原因。
外Ⅰ科近些年治疗的肠梗阻患者，与付大爹类似的还有好几位。另外科室还治疗过一位红塔区的大娘，平素喜欢空腹吃柿子，几年后发现胃内长了几个乒乓球大小的胃结石。食用不当不但老年人会形成粪石，年轻人也会，我们曾经遇到过20多岁年轻力壮的小伙子进食一小碗软枣后导致肠梗阻的情况。
软枣、柿子食用不当可能形成粪石导致肠梗阻。软枣，学名君迁子，在滇中地区分布广泛，广大农村地区房前屋后均可见到。软枣，与柿子类似，但较柿子小，软枣树是嫁接柿子的砧木。软枣，未成熟时涩，成熟后呈黑色，味甘性平。柿子大家都很熟悉，不再赘述。
成熟的软枣、柿子质地虽软，但粘稠不宜被消化。查阅资料发现研究软枣、柿子在人体内形成粪石的文献不多，据有限的文献资料推断可能是软枣、柿子中含有胶质，胶质酶在胃酸的作用下形成粪石。
在此提醒广大市民朋友：
1、切记不可空腹进食软枣或柿子；
2、一次不宜进食过多。
