据说

　　每位有“痔”之士

　　都有一部血泪史

　　坐不安稳，睡不踏实

　　上个厕所都战战兢兢

　　又怕血崩又怕脱出

　　又说

　　十人九痔

　　正是因为你有我有他也有

　　所以很多人不以为然

　　再说

　　由于痔疮生于隐私部位

　　大部分人会感到难为情

　　不好意思去就医

　　一忍再忍

　　殊不知

　　如对初期痔疮不重视

　　容易引发便秘、肛裂、脱肛、贫血、肛瘘、

　　甚至引起直肠癌变

　　痛苦小，创伤小，恢复快——治疗痔疮，优选PPH

　　痔上粘膜环切术（PPH）是经典的治疗痔疮的微创手术，其实是通过环行切除直肠下段两厘米的黏膜及黏膜下组织，然后进行黏膜及黏膜下组织的吻合，使脱出的肛垫向上悬吊，让其恢复到正常的解剖位置。

　　同时切断供应痔的动脉分支，使痔的血流量减少，术后痔核逐渐萎缩，消除出血症状。一般III-IV度痔、致贫血的II度痔，尤其是环状脱垂内痔等都适合使用此术。

　　因为其手术操作简便，中远期效果也比较好，并发症少，这种手术方式在临床上也备受患者的喜爱。

　　PPH为什么会可以减轻疼痛？

　　与传统手术相比PPH术的特点：

　　1.术后疼痛轻；

　　2.操作简单，手术时间短(用时20~30分钟)；

　　3.并发症创伤小，不损伤肛门括约肌，无大小便失禁等；

　　4.恢复时间快，住院时间短，很快恢复正常工作和生活。

　　PPH之所以可以减轻疼痛，主要是利用了人体的解剖学特征。

      人类的肛管和直肠下端交界处谓之齿线。齿线以下组织为躯体神经所支配，痛觉敏感，被损伤后疼痛感会很明显；齿线以上为内脏神经所支配，没有明显痛觉，手术时为无痛区。这些解剖学特征即为痔疮微创手术的原理。

　　据玉溪市中医医院肛肠科副主任刘俊利介绍，科室目前除了PPH术，同时也开展微创微痛的痔上粘膜自动套扎术(RPH)、内痔硬化剂注射术。

　　PPH有哪些适应症？

　　PPH的适应症包括：较严重的脱垂型内痔和直肠粘膜脱垂。

　　PPH手术不适用于外痔，但适用于比较严重的脱垂型内痔，包括以下几种：

　　Ⅱ度脱垂型内痔

　　(排便时痔核脱出于肛门外，排便后可以自行还纳)伴有严重出血，保守治疗无效者，PPH手术可以阻断痔的血管供应，有助于内痔止血；

　　Ⅲ度脱垂型内痔

　　痔核脱出于肛门外，且需用手辅助才可以还纳;

　　Ⅳ度脱垂型内痔

　　痔核脱出翻在肛门外面，不能还纳。

　　对于直肠粘膜脱垂的患者，也可以通过PPH手术进行治疗。

　　得了痔疮，是否只能选用PPH？

　　答案是：痔疮目前手术方法繁多，目前主要包括2大类：

　　1、传统方法：

　　套扎、注射、经典的混合痔外剥内扎手术、痔结扎术、重度痔的环状分段结扎术等。

　　2、微创手术方法：

　　痔上粘膜自动套扎术(RPH)、PPH（吻合器痔上黏膜环切术）、TST（选择性痔上黏膜切除吻合术）、内痔硬化剂注射术等。

　　并不是所有的痔疮患者都使用PPH，需根据病人的症状、痔的严重程度（包括脱出程度、痔核的多少、痔的形状等）、病人的身体情况、年龄等来进行个体化的选择。

　　中西医结合，玉中除“痔”有妙方

　　目前，玉溪市中医医院肛肠科应用专科制剂配合中药坐浴对混合痔术后清洁治疗，并且有着丰富的术后镇痛手段。减轻多种肛肠疾病的疼痛及创面水肿、可促进伤口愈合时间。

　　刘俊利表示，科室开展的中药涂擦、中医穴位敷贴、中药保留灌肠、艾灸等方法，对症处理肛肠疾病的并发症，如便秘、尿潴留、伤口疼痛腹胀等，为保守治疗提供更多、更好的途径。

　　她强调，痔疮早期可采取敷药、药物熏洗等非手术方法，而重度痔疮就要行手术切除了，还有痔疮患者一定要养成好的饮食习惯，不要吃得太过油腻，过度饮酒等，多吃水果和高纤维的食物，注意自己的个人卫生，这样才能更好地预防和治疗。

　　科室地点：

　　玉溪市中医医院门诊楼一楼14诊室(门诊)

　　玉溪市中医医院三号楼9楼（住院部）

　　咨询电话：

　　0877-2079338（护士站）

　　0877-2079337（医生办）