银针铸仁心 妙手解难疾——记玉溪市中医医院针灸博士张英
“大姐,你试试手能不能抬起来了?”
玉溪市中医院博士针灸门诊内,张英博士正在为一名肩膀疼痛的患者进行针灸治疗。精准取穴、手起针落,丝毫不拖泥带水,一套流程下来,患者的症状有了明显的缓解。
每周二、四、六上午,是玉溪市中医医院博士针灸门诊看诊的时间。7点半不到,诊室外已经有不少患者在等候。
除了规定的每次20个号外,张英博士几乎每次看诊都会遇到加号的情况,并且这些患者绝大部分都需要做针灸治疗。因此,除了接诊患者的那几分钟外,她几乎一刻不停的穿梭在门诊治疗区、科室住院部的各个患者之间,认真、专注的为其治疗。除了日常繁忙的诊疗事物外,张英博士还有着硕士研究生导师、云南省中医药学科带头人、玉溪市中医医院副院长等多重身份,每天还要带教学生、处理行政工作。
然而,在这样高强度的工作下,你却很难在她脸上看到倦容,她总是神采奕奕,繁重的工作日常不仅没有消磨她对针灸学的热爱以及对患者的责任心,反而成为了她从医道路上源源不断的动力。
十余年求学路 在热爱中坚持
2001年张英博士进入云南中医药大学国际中医班就读,从此开启了二十余年的针灸临床、教学、科研旅程。作为学校第一批面向国际的中医人才接受培养,日常除了中医内科、针灸推拿等专业知识外,每天还要学习英语等课程,直到本科四年级,其他专业同学课程明显减少的时候,她还面临着很多学习课程、专业考试。谈及选择针灸学的初心,张英博士表示兴趣永远是最好的老师。
本科期间,除了认真学习、消化课堂内学到的知识外。张英博士还会在私底下下功夫,将理论付诸于实践。她对针灸治疗有着浓厚的兴趣,这一根小小的针,怎么就有这么大的功效呢?为此,她经常为自己施针,试图从动手实操中找到答案。大三那年,在学习了针灸学,刺法、灸法学等相关知识后,她用针灸的方法治好了母亲的病症,这更加坚定了她对于针灸学的热爱。出于对专业的热爱,张英博士在求学期间还培养出了较强的记忆能力,能够很好的记忆、理解艰深的专业知识理论,并将其内化成自己的东西,同学、同事都称她为“天赋型”选手。
在江西中医药大学取得硕士学位后,2009年,张英博士回到玉溪当地医院工作,她协助科室开设起了针灸治疗室,充分发挥自身专业特长,为患者提供更加全面的中医诊疗服务。刚工作那两年,张英博士一方面积累了大量的临床诊疗经验,另一方面,她也认识到了自身存在的不足。
两年后,她毅然决定备考针灸博士学位,继续完善、提升理论体系和临床技能。在备考的那段时间里,张英博士上班认真为患者诊疗,下班后就抓紧一切可以利用的时间学习,3个月后,她以优越的成绩考上了广州中医药大学。“如果说我有什么竞争优势,那就是这些年来积累的学习经验。”张英博士将考博成功的诀窍归结于此。
发挥专业特长 针药结合治难疾
通过多年的理论学习和临床实践,张英博士形成了一套自己的诊疗体系。基于学生时期打下的中医内科底子,她不仅擅长用针,还擅长用针、药结合的方式治疗相关疾病。张英博士认为:能治病的方法就是好方法。在临床上,针灸实现不了的效果,还可以用中西医并重来进行辅助,这和中医常说的“药之不及,针之所宜”一脉相通。
受中医整体观念的影响,张英博士认为不同病症之间都有其内在联系。由于治疗的病种多,相应的治疗方法也比较丰富。张英博士擅长运用不同的针灸方法治疗疾病,如飞针法结合热敏灸治疗各种痛症、神经系统疾病、内科疾病、五官疾病;穴位埋线治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、顽固性面瘫;火针治疗腱鞘囊肿、带状疱疹、湿疹、牛皮癣、急慢性扁桃体炎、风湿、类风湿;放血疗法治疗静脉曲张;自血疗法治疗荨麻疹等。不仅如此,她还对中医运用膏方针对个体进行养生、疗疾具有丰富的临床经验。
与学生共同完成针灸治疗
带状疱疹作为广泛影响大众健康的感染性疾病,一直是张英博士研究的重点,通过多年的研究、探索,她发现火针赞刺法,是快速缓解急性期带状疱疹神经痛的有效方式。即在患者发病初期行火针点刺,轻轻刺破疱壁,上拔火罐,每天一次或隔天一次,这种方法可以使疼痛在2-5天内得以快速缓解,促进皮疹结痂、减少后遗症发生率。针对这一病症,她制定了一套特色疗法,即采用火针赞刺法、电针、超声引导下神经阻滞综合治疗,皮肤瘙痒者再加以铺棉灸,畏惧针灸者选用无痛的浮针、皮内针治疗。该疗法一经推出推出便获得了广大患者的认可和欢迎,目前已有许多患者慕名而来。
进行超声引导下治疗
除以上传统特色治疗外,借助先进仪器设备提高诊疗效率也是当前一大趋势,肌骨超声是张英博士诊疗中使用率较高的仪器之一。通过它可以直接观察到目标点处的神经血管、受损的肌腱肌肉,还可以在超声引导下避开神经血管、精准定位并进行可视化有创性治疗,例如小针刀、神经阻滞、关节积液抽取等治疗。
来找张英博士看诊的患者遍布省内外,不仅病种繁多,且大部分都被顽固的疑难病症折磨已久,为了不让患者失望,她在诊疗过程中也是毫无保留,认真查体、四诊合参、细心思考,为患者提供适合的诊疗方案。
为病人查体
坚持服务意识 将心比心待患者
由于岗位变动,很多老病人通过各种渠道询问张英博士以后是不是不看诊了,每次遇到这个问题,她都会详细的告知他们现在的看诊时间和地点。
“因为像针灸这一类的中医治疗存在周期性,所以在治疗的过程中就很容易和他们建立信任,而且针灸的适应症比较多,许多病人还会介绍家人或者朋友过来看。有时候病人没按时间过来治疗,我心里还会比较担心。”张英博士说。由于病人较多,她一周的号源常在开放预约挂号当晚就被一抢而空,到坐诊当天面临加号的情况,超负荷工作已是常态。对此她表示,来找她的大部分都是熟面孔,而且有些患者还是从县区过来的,不看完总觉得心理不踏实。为了更好的与患者交流,解答患者的疑问,张英博士还专门开设了微信工作群,每天抽时间为群里的患者朋友解一些简单的问题,这样他们就不必专门跑一趟医院。
从走上工作岗位的那天起,
张英博士就明白,
无论多么先进的诊疗理念和技术,
都一定要经得起实践的考量。
她坚持从患者的需求出发,不断探新的治疗方法,她使用的治疗方法都自己体验过。她常对学生说:“如果你想出来的诊疗方案都不能说服自己,扎针的手法自己都难以忍受,又怎么能获得患者的信任?”在治疗时,她也总是站在患者的角度思考问题。考虑到县区来的患者没办法每天都来医院做治疗,张英博士就会为他们选择如针刀、穴位埋线等见效快、持续时间长的治疗方法,尽可能的减少其看病成本。正因为这种将心比心,时刻为患者考虑的作风,让她收获了大量患者的好评。
正因为这种将心比心,
时刻为患者考虑的作风,
让她收获了大量患者的好评。
牢记责任使命 身体力行促发展
要想实现学科的长远发展,光靠个人的力量是远远不够的。作为享受云南省政府特殊津贴专家、云南省中医药学科带头人、玉溪市中青年学术技术带头人、兴玉名医......张英博士始终牢记自己肩上的责任,多次主持和参与省级课题、市级课题,发表学术论文,主编专著等,为当地针灸学科发展做出了显著贡献。她认为,要想促进学科更好、更快发展,一方面要加强学科后背人才队伍建设,培养一批专业过硬的年轻医生;另一方面则是要依托医院、科室现有优势,大力推广相关特色诊疗技术,打造特色品牌专病。
在对科室年轻医生,学生的传、帮、带工作中,张英博士延续了自己导师的教学风格,给他们充足的空间放手去做。她认为医学是操作性很强的学科,看一百遍病例,不如自己实操一遍,必须要强化自己的动手能力。日常诊疗过程中,她会一边为患者治疗,一边向旁边的学生介绍操作重点。同时,在学生力所能及的范围内鼓励其上手去做,自己则在一旁做好辅助工作。每当门诊接诊到较具代表性的病患时,张英博士会立即将学生聚到一起,发挥学生的主观能动性,共同讨论诊疗方案。
与学生探讨病例
为了促进学科的进一步发展,
张英博士提出了借助特色品牌专科优势
打造特色品牌专病的想法
她提出学习其他医院的先进做法,从某种病症的治疗着手,扩大科室乃至医院的整体影响力。下一步,张英博士计划与推拿科推广椎管狭窄病症的特色治疗方案,通过针刀,小关节复位等治疗方法为患者减轻病痛。据她介绍,椎管狭窄是一种常见病,但很多患者都不知道要怎样治疗,中医特色治疗具有可重复性,与常规手术治疗相比损伤小、成本低。
自从到玉溪市中医医院履职以来,张英博士在管理、技术、科研、带教等方面扎实开展多项工作。她的到来,提高了科室医师的诊疗水平和临床带教能力,帮助找准学科及专业发展方向,进一步强化了团队科研能力。