PKP减少骨质疏松性骨折患者痛苦
随着我国人口老龄化程度的加重,老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)发病率也逐渐升高,老年性OVCF是老年性骨质疏松症最常见的并发症,其主要临床表现为脊柱后凸畸形,反复胸腰背部疼痛等严重影响患者的生活质量。目前临床上治疗老年性OVCF的方法主要是开放式手术,然而开放式手术治疗的创伤较大,存在内固定不牢固的风险,并且患者对该手术的耐受性较差,往往会产生焦虑、恐惧、抵触等情绪。经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前世界上普遍采用的治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创手术方法。
我院脊柱外科采用PKP治疗老年骨质疏松性压缩骨折,让老年骨质疏松性骨折患者轻松迈出医院,重新回归生活。
郭某某,女性,82岁,因“跌伤致腰背部疼痛伴活动受限3天”入院,入院腰椎MRI提示:腰1椎体压缩性骨折(急性期),无手术禁忌症,局麻下行PKP术,手术历时30min,出血5ml,术后患者自主翻身活动,次日下地行走活动,术后第三天出院。
术前影像资料
术中影像资料
术后影像资料
PKP是近年来广泛用于脊柱手术的微创技术,该手术能快速缓解疼痛,恢复椎体高度,矫正脊柱后凸畸形等,得到了临床骨科医师的青睐。PKP在我国已开展5年时间,在世界上也仅有10年时间。PKP是通过小切口将特制的手术器械放置在病人压缩骨折的部位,将脊柱压缩部位撑开部分复位,然后注入骨水泥,使被压缩的椎体得以加固,从而达到迅速止痛的效果。此种手术切口小,出血约5-10ml,手术采用局麻病人恢复迅速,手术时间20-30分钟。术后病人立刻痛苦解除,第二天便可下地活动。对于许多伴有较重合并症的老年病人,也可以采用。
PKP优点:
微创手术,对人体组织损伤小,出血少,快速缓解疼痛“立竿见影”,即刻加固伤椎,打断恶性循环(骨质疏松→骨折→疼痛→拒动→骨质疏松)提高活动能力,骨折部分复位,恢复序列。值得临床广泛应用。