外科急救刀刺伤者
早晨,一踏进病房就听到夜班的护士小平说一个刀刺伤的病人去做检查,马上就回来。紧接着担架队就推着一个满身是血的小伙子进来。此时,病人面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难,左上腹部伤口仍在流血,已浸湿床单。我们立即给病人开通两条静脉通道,给病人吸氧,心电指脉氧监测,监测血压、心率。
“钱医生,病人血压80/60毫米汞柱,心率120次/分钟,伤口仍在流血不止。”
“加快输液速度,给止血药物,乳酸钠林格,羟乙基淀粉,抗休克治疗,灭菌棉垫加压伤口,通知外II科会诊,麻醉科医生行深静脉置管。”
“好”,护士复述着医生口头医嘱立即加快输液。
“小伙子,不要紧张,有什么不舒服就说,坚持住,我们一起努力,好吗?”王护士一边安慰着病人,一边快速的给病人抽血标本送检,备血,留置尿管,备皮等做术前准,同时通知手术室做好接病人准备。
经过快速补液、止血等一系列抢救措施,病人的心率维持在90次/分钟左右,血压在90/60毫米汞柱左右。此时,汗水已经布满了在场抢救的医护人员脸庞,手上、衣服上沾满了血迹,大家并没有急着清洗而是赶紧送病人去手术室……
在麻醉科、输血科、急诊科等科室配合下,科室为患者施行了以开胸、开腹联合探查为主的抢救措施,术中明确诊断:1、左胸部刀刺伤致失血性休克;2、左第8肋骨劈离骨折;3、膈肌裂伤。手术顺利,病人最终转危为安。