创伤救治实战演练:多学科协作铸就生命防线 ——玉溪市中医医院创伤中心开展全流程应急救治演练
为全面提升严重创伤患者救治效率,优化院前-院内无缝衔接流程,检验多学科团队(MDT)协作能力,玉溪市中医医院创伤中心于8月12日组织开展高仿真创伤救治全流程演练。本次演练特邀云南省创伤医疗质量控制中心专家邵标教授现场指导。
院前急救与时间赛跑
演练模拟建筑工人高处坠落伤情,完整覆盖院前急救、院前院内交接、院内MDT启动、紧急手术及术后管理全环节,全程仅用56分钟,充分展现创伤中心"黄金一小时"救治体系的标准化与高效性。
演练开始
9时04分,演练总指挥、创伤中心主任钱海明宣布演练开始。120指挥中心模拟接警:一名中年男性在建筑工地自约3楼高处坠落,短暂昏迷后苏醒,主诉头昏、胸闷、腹部胀痛,腰背部剧痛伴双下肢感觉运动丧失。现场评估ISS评分≥17分。
院前团队快速响应:
3分钟内救护车组(医师、护士、司机)携创伤急救箱、吸氧设备、呼吸气囊等设备出车,10分钟内抵达现场。

严格遵循CABCDE原则:
控制出血、气道评估、颈托固定、建立静脉通路补液。通过5G院前系统实时传输患者信息,同步启动创伤预警。院前团队10分钟内完成精准评估、损伤控制性复苏及转运,为挽救生命赢得先机。
院前-院内交接无缝衔接的"生命通道"
9时22分救护车抵院,演练重点检验"ATMIST"格式化交接流程:
A(年龄)、T(受伤时间)、M(致伤机制)、I(损伤部位)、S(症状体征)、T(院前处置)信息逐项交接。

关键信息零遗漏
启用标准化交接流程后,关键信息实现零遗漏,交接耗时仅2分15秒,较以往缩短40%。
院内MDT救治多学科协作的巅峰对决

患者进入急诊抢救室后,创伤中心立即启动应急响应(≥2专科协同),多学科开展"并联式"救治:
创伤外科:主导损伤评估,决策损伤控制手术,实施胸腔闭式引流。
骨伤四科:完成脊柱伤情评估及手术预判。
骨伤一科:主导下肢骨折评估及损伤控制手术。
护理组:实时监测生命体征、维持循环、精准执行医嘱。
输血科:30分钟内完成首轮配血。麻醉科:高效完成术前评估及准备。
重症医学科:全程保障术后监护治疗。
转归与质量改进以终为始的闭环管理

模拟患者术后转入ICU,24小时后生命体征趋稳。演练结束后创伤中心即时召开复盘会,通过头脑风暴提出四项改进措施:
1.流程优化
全员预警响应机制、设备预启动制度、强化创伤超声(eFAST)技能培训。
2.设备升级
急诊抢救室升级相应设备。
3.系统整合
完善院前-院内信息共享功能。
4.技能提升
全员掌握创伤救治核心知识。
医务科科长周丽云指出,本次演练突破传统"串联式"会诊模式,通过设立创伤专用手术室及一站式检验通道,显著缩短决策至手术时间。

邵标教授对演练全程深度点评并提出建设性指导意见。
分管副院长刘琼强调,中心要全面按照邵教授提出的指导建议,系统梳理并扎实推进和改进工作。

"演练非表演,实为暴露问题的契机。须贯彻'演练即实战'理念,锻造召之即来、来之能战的救治团队。"此次演练不仅验证了创伤中心的快速反应能力,更彰显多学科协作的制度优势。作为创伤救治核心单位,中心将持续优化流程,为患者提供"更快、更准、更强"的生命守护。
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