辗转求医路漫漫 玉中一针破迷局——精准穿刺活检助12岁患者终结两月求医路
一个周末的清晨,玉溪市中医医院外一科诊室迎来了一家特殊的三口人。一对年轻的父母带着他们12岁的女儿,脸上写满了长途跋涉的疲惫与迷茫。引人注目的是他们手中的行囊:一大袋厚厚的检查资料和一个装着生活用品的旧化肥编织袋,无声诉说着求医之路的艰辛。
一、病例情况
患儿来自偏远山村。两个月前,她因咳嗽在当地县医院就诊,CT检查意外发现左肺存在不明“占位性病灶”。自此,一家人便踏上了辗转曲折的求医旅程。县医院检查未能定性,治疗未见效果;转诊市级医院,重复检查依旧无果;再赴省级三甲医院,历经包括CT、MRI乃至PET-CT在内的多项高端检查,耗资不菲,却始终未能明确病变性质,肺部病灶依然顽固存在。希望一次次燃起又熄灭,一家人身心俱疲。

抱着最后一丝希望,他们来到玉溪市中医医院。面对复杂的病情和厚厚一叠检查资料,医院外一科团队高度重视。经过严谨的多学科讨论评估,并联合CT室、病理科专家共同研判,决定为患儿实施CT引导下经皮肺穿刺活检术。这项精准微创技术如同“定海神针”,在影像实时引导下,安全、准确地获取了病灶组织。

关键的病理诊断结果很快出炉:机化性肺炎。一个困扰多家医院、历经两月奔波未能明确的诊断,在玉溪市中医医院通过精准的穿刺活检技术得以迅速揭晓。明确诊断后,医院为患儿制定了针对性治疗方案。随着病情好转,笼罩在一家人心头的阴霾终于散去。离院时,他们脸上初现的轻松笑容,与来时判若两人,这段充满焦虑与无助的漫长求医路,终于画上了圆满的句号。
二、什么是CT引导下肺穿刺活检术

CT引导下肺穿刺活检术是一种在CT影像引导下,用穿刺针经皮肤刺入肺部病变区域,获取组织样本进行病理检查的技术。
主要作用
明确诊断:用于肺部不明性质结节、肿块或弥漫性病变的病理类型判断(如良性或恶性肿瘤、感染性病变等)。
指导治疗:为肺癌等疾病的治疗方案(如手术、化疗、靶向治疗)提供依据。
操作流程
术前准备
完善CT、血常规、凝血功能等检查,评估穿刺风险;患者需配合练习呼吸屏气,避免穿刺时咳嗽。
定位与穿刺
患者取合适体位(如俯卧、仰卧或侧卧位),CT扫描确定病变位置,标记穿刺点;局部麻醉后,穿刺针在CT引导下精准刺入病变,取出少量组织样本。
术后观察
复查CT确认有无气胸、出血等并发症,患者需卧床观察数小时。
三、哪些情况需要

适用人群
1.肺部发现结节或肿块,无法通过影像学(如CT、PET-CT)明确性质者。
2.疑似肺癌但需病理确诊,或需判断肿瘤类型(如腺癌、鳞癌)者。
风险与并发症
1.气胸:穿刺可能损伤肺组织,导致气体进入胸腔,轻微者可自行吸收,严重时需处理。
2.出血:可能出现痰中带血或少量咯血,通常可缓解。
3.其他:感染、针道转移(概率极低)等。
注意事项
1.术前需告知医生过敏史、用药史(如抗凝药)及基础疾病。
2.术后避免剧烈活动,若出现胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医。
3.该技术凭借CT的高分辨率,能精准定位病灶,提高诊断准确性,是肺部病变鉴别诊断的重要手段之一。
联系方式
地址:
门诊楼一楼,外一科3号诊室
住院部3号楼7楼,外一科医生办公室
咨询电话:0877-2079319/0877-2079320




