疼痛也是一种病，但治疗不是开止痛药那么简单。几乎所有人都曾经或还在被疼痛困扰，长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛。而急性的术后疼痛未得到有效控制，会导致慢性术后疼痛。疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。它是我们每个人一生中体验最早和最多的主观内在感觉。

　　为解除患者困扰，创造无痛轻松生活，2022年1月7日起玉溪市中医医院疼痛门诊正式开诊。专业规范诊疗各种急慢性、顽固性疼痛。

　　哪些疼痛应该来疼痛门诊就诊？

　　有资料表明，成人中30%的人经历过或正在遭受慢性疼痛的折磨，且90%的患者都没有得到应有的治疗，也不知道该到哪个科室去治疗。那么究竟有哪些疼痛应该去疼痛门诊就诊呢？归纳起来，主要有以下这些方面：

　　1.未查出明显病因的疼痛

　　慢性全身疼痛，如头痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等，虽然经过多家医院、多个科室、长时间反复精心检查，也未查到与疼痛相匹配的原因，不知道自己该去哪科就诊者，这时应去看疼痛门诊。

　　2.疼痛病因清楚，但无特效治疗方法的疼痛

　　比如带状疱疹，尤其是带状疱疹后神经痛，这是一种非常顽固的疼痛性疾病，如果能早期到疼痛门诊治疗，往往可取得满意的效果。再如截肢术后出现的残肢痛或幻肢痛、各种外科术后出现的慢性顽固性术后痛综合征等等，这些疼痛已不是原发疼痛治疗科室的症状，而构成了新的疼痛性疾病，需到疼痛门诊治疗。

　　3.无手术指征的颈、肩、腰腿痛

　　某些无手术适应证的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者出现持续的慢性疼痛，适合到疼痛门诊治疗。

　　4.神经病理性疼痛

　　如中枢痛、反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、糖尿病末梢神经炎等。神经源性疼痛是一大类非常复杂的疼痛性疾病，常规治疗基本无效，往往需要疼痛门诊特殊专门技术治疗，如微创神经介入镇痛术、脊髓电刺激、中枢靶控镇痛技术等。所以，这类疾病的患者应到疼痛科就诊。

　　5.某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛

　　如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。疼痛门诊可针对不同疾患，采取个体化的镇痛方案，能最大限度地减轻患者的痛苦，为原发疾病的治疗提供有力支持。

　　6.癌性疼痛

　　在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在的疼痛，可到疼痛门诊采用三阶梯规范化疼痛治疗，还可采取神经阻滞、神经调控、神经毁损等微创神经介入技术。

　　7.各种周围神经卡压引起的疼痛

　　一些因周围神经受嵌压而引起的一系列神经症状的疾病，可表现为疼痛、烧灼感、麻木感或麻刺样感觉异常等，如腕管综合征、脊神经后支综合征、股外侧皮神经痛、尺管综合征、踝管综合征等。

　　8.其它

　　如网球肘、腱鞘炎、腱鞘囊肿、跖筋膜炎、顽固性呃逆（打膈）、痛风性关节炎、雷诺氏症等等。

　　总而言之，言而总之。凡内科吃药和外科手术治疗效果不佳的或没有手术适应证但疼痛较为严重的患者，就应该尽快到疼痛门诊就诊。

　　疼痛门诊诊疗范围

　　头痛

　　颈源性头痛、偏头痛、外伤后头痛及各种顽固性头痛。

　　神经痛

　　枕神经痛、三叉神经痛、臂丛神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

　　颈腰椎病

　　颈椎病、颈椎间盘突出症、肋软骨炎、腰椎间盘突出症、脊神经后支综合征、颈腰椎外科手术后疼痛综合症。

　　骨关节痛

　　尾骨痛、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎、痛风性关节炎。

　　软组织疼痛

　　急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

　　缺血性疼痛

　　雷诺氏症、闭塞性血栓性脉管炎、血栓性静脉炎、红斑性肢痛症、反射性交感神经萎缩症等。

　　癌性痛

　　癌症及良性肿瘤引起的疼痛、癌症手术后复发及转移性疼痛。

　　疼痛门诊开展的特色诊疗

　　1.超声引导下神经阻滞：

　　精准定位治疗各种颈胸腰腿痛。

　　2.各种注射治疗术：

　　适于各种软组织疾病及神经疼痛性疾病。

　　3.椎旁注射治疗术：

　　将药物直接注射到脊神经背根神经节附近，发挥药物的治疗作用。适用于各 脊神经性疼痛疾病及癌性镇痛。

　　4.交感神经节注射术：

　　包括星状神经节注射及腰交感神经节注射术等，适用于头面部疾病和腰及下肢痛。对交感神经性疾病（交感神经功能紊乱）有特效。

　　5.椎管内侧隐窝注射术：

　　适于颈椎间盘或腰椎间盘突出症。将治疗药物直接注射到突出的椎间盘附近，充分发挥药物的治疗作用（抗免疫、去水肿、营养神经、阻断疼痛恶性循环），并起到“液体分离”作用。疗效好，见效快。

　　6.臭氧治疗：

　　颈、腰椎间盘突出症，骨关节病，筋膜炎，风湿、类风湿、痛风性关节炎，强直性脊柱炎及其它一些炎性、免疫性疾病等，与射频治疗合用是目前治疗颈腰椎间盘突出症创伤最小的治疗方法，号称绿色疗法。

　　7.脉冲射频及射频热凝术：

　　治疗各种神经、骨关节、肌肉、筋膜等的无菌性炎性疼痛、麻木、颈腰椎间盘突出症。

　　8.肌筋膜触发点的治疗：

　　是疼痛门诊治疗软组织劳损的一种新技术，对顽固性慢性软组织疼痛、肩周炎有很好的疗效。

　　9.膝关节臭氧及医用透明质酸钠注射治疗：

　　治疗膝关节骨质增生及滑膜炎，号称膝关节的保养疗法。

　　10.椎间盘突出微创介入手术：

　　在DSA下定位，射频介入治疗，一类是利用热凝固作用阻断神经内部疼痛信号的传导以达到镇痛目的另一类是在椎间盘内热凝固髓核或纤维环，达到减压和减少椎间盘对神经根的炎性刺激目的。

　　解除疼痛 轻松生活，玉溪市中医医院疼痛门诊为您的健康保驾护航！

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