自身免疫性疾病由于病情复杂、且多系统损伤，诊断困难，一直倍受临床医生关注。中国包括痛风在内，共有2亿多风湿免疫病患者，早期诊断、规范治疗成为刻不容缓的艰巨任务。目前，风湿免疫病的诊治形式比较严峻，尽管患病率高、致残率高，但专业的风湿免疫科医生缺乏、很多医院还没有独立的风湿免疫科，实验室检测项目不能满足临床需求，从而加大了诊治难度，患者生活质量严重下降，对家庭和社会造成了严重的负担。

　　玉溪市中医医院自2019年2月成立风湿免疫科以来，逐步建立和完善了自身免疫性疾病诊断平台、积极开展自身免疫疾病诊断新技术、推动实验室标准化、坚持自身免疫性疾病精准诊断的发展方向，制定了适合我院学科发展的实验室检测技术规范方案。

　　先进的硬件设备支持

　　我院引进了目前最先进的荧光显微镜及iFlash 3000-C全自动化学发光免疫分析仪。该设备具有42个自身免疫检测项目，涵盖系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、系统性血管炎、自身免疫性糖尿病等病种检测试剂。化学发光法具有高敏感性、高特异性、定量及全自动化检测优势。能够充分满足临床需求。

　　开展多种自身抗体定性、定量检测

　　目前，我院免疫室可以开展类风湿相关抗体测定（AKA、抗CCP抗体、RF分型）、抗核抗体谱18项、抗磷脂抗体谱7项、ANCA、抗肾小球基底膜抗体、自身免疫性肝病相关抗体等多种自身抗体的定性、定量检测，能为风湿免疫病的精准诊断提供综合诊断支持，同时我院重新设计的检验报告单也更为直观，可以从报告单上看见荧光所在的细胞或组织，从而确定抗原或抗体的性质、定位。

　　检验质量有保障

　　自身抗体检测是自身免疫疾病诊治中的重要工具，在疾病诊断、监测及预后评估中发挥重要作用。但是，由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法，加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读等因素的影响，导致自身抗体检测在临床应用上存在着不统一、不规范现象。因此，保障检验质量是自身抗体检测的核心。近三年来我院免疫室参加了由北京协和医院牵头组建的CRDC发起的自身抗体检测实验室间比对活动，获得优秀成绩，这对我院风湿免疫病的诊治提供了可靠的实验室保障。

　　目前我院检验科已经根据临床需要开展γ干扰素释放试验（结核感染T细胞检测）、HLA—B27基因检测、淋巴细胞亚群CD系列检测、委托第三方检验HLA—B*5801基因（使用别嘌醇前检测）及TPMT基因分型（使用硫唑嘌呤前风险筛查）等检验支持。

　　我院检验科与时俱进地根据临床需要，陆续开展了多项检测技术，为规范诊疗行为提供强有力的辅助保障，助推医疗质量提升，降低医疗成本，极大地推动了医院各临床学科的建设与发展。

　　玉溪市中医医院风湿免疫专科门诊

　　风湿免疫科是一个贯穿各个专科的免疫学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。包括内科相当部分临床“疑难杂症”和生殖医学科的免疫相关不良妊娠等。如有下列征象的患者，请到风湿免疫科就诊：

　　1、各种急、慢性关节炎，关节红肿、疼痛，活动受限。

　　2、年轻人反复的腰背痛、腰骶痛、臀部痛或髋部痛。

　　3、面部红斑，四肢结节性红斑，全身反复发作的皮疹、皮下结节。

　　4、反复发作的口腔或外生殖器溃疡。

　　5、长期不明原因的口、眼干燥，唾液、泪液甚至汗液减少者。

　　6、反复发作的结膜炎、虹睫炎、葡萄膜炎尤伴关节肿痛者。

　　7、面部、四肢甚至全身皮肤发紧、变硬，甚至萎缩、变薄者。

　　8、四肢肌痛、肌无力，全身肌肉疼痛者。

　　9、出现雷诺现象者(当手指遇冷或遇凉水时指端变得苍白，随后变紫，变红，伴或不伴有疼痛者)。

　　10、不明原因的长期发热，尤其是抗生素治疗无效。

　　11、病因不清的慢性淋巴结肿大。

　　12、反复流产、胎儿宫内死亡、血小板减少、血栓形成者。

　　13、化验异常:血沉增快，免疫球蛋白升高，血白细胞、红细胞、血小板一项或几项低于正常、抗核抗体阳性等。