儿童锁骨骨折怎么办?
锁骨为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间锁骨位于胸廓的顶部前方,全长位于皮下,为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构,易遭受外力发生骨折,在儿童时期尤为多见。
轻微的跌伤即可出现儿童锁骨骨折,但因儿童不能准确表述而容易被漏诊。当跌伤致骨折后儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上,或以健手托住患侧肘部。患儿头常倾斜向患侧,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。对于部分幼儿及新生儿锁骨骨折,可表现为肢体不愿活动及局部拒绝触碰、哭闹等,需要细致检查才能避免漏诊。
对无移位的锁骨以 “8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以 “8”字绷带维持对位。锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位,只要不是非常严重的移位,骨折愈合后均可获得良好的功能。
骨折移位明显经手法复位仍严重畸形的患者可行手术治疗。对于部分大龄儿童,由于对复位要求高或患者要求尽早返校学习,可以考虑手术治疗。我院小
儿骨科采用国内外最先进的弹性髓内钉固定手术治疗,在微创的基础上可以尽量解剖复位骨折,牢固固定,早期功能锻炼,治疗效果确切。
当然发现锁骨骨折的同时,应警惕其他的合并损伤,如气胸,胸部、肩部的骨折以及神经、血管损伤等。
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玉溪市中医院骨伤科是国家中医药管理局“十一五”重点中医专科、云南省第二批省级区域中医诊疗中心(骨伤)建设单位、云南省中医重点中医专科、云南省中医骨伤联盟副组长单位,被评选为2018年中国中医医院最佳临床型专科。骨伤三科(小儿骨科) 隶属于我院国家中医药管理局“十一五” 重点专科(骨伤科)的二级分科,是骨伤科疾病的一个重要学科分支。我院小儿骨科(骨伤三科)为云南省地州上唯一独立建制的专业小儿骨科,服务于全省18岁及以下青少年儿童,是一个特点突出、特色鲜明、专科性极强的科室,目前设立床位40张。