凝心聚力谋发展 砥砺前行攀新高
——玉溪市中医医院三级中医医院持续建设的主要工作介绍
2017年初,玉溪市中医医院新一届党政领导班子围绕三级中医医院迎评工作和玉溪市深化公立医院综合改革核心工作,提出“大中医、强西医、优门诊、勇改革”的新思路,在专科建设、医院核心技术应用及中医药特色发挥、人才培养、科研教学、医院服务和医院文化等方面不断提升医院竞争力。
以坚持中医立院、中西医并重为方向,充分发挥中医药特色优势
以骨伤科、针灸科、推拿科、民族民间医药科、治未病科等重点专科和特色专科为引领,突出中医特色和优势,发挥示范引领和技术辐射作用,由点及面,带动医院整体业务水平的不断提高。
各临床科室广泛应用和推广针灸、拔罐、推拿、按摩、正骨、药熏、理疗、药灸、水疗等非药物中医疗法,进一步规范中医临床诊疗行为,形成了医院优势病种诊疗方案59个、中医临床路径管理病种32个。
重视中医传承工作,提升学科内涵。启动院内名医评选和师带徒工作,充分利用优势资源,将名老中医学术思想不断总结、运用和传承。“段其昌全国名老中医药专家传承工作室”“朱勉生专家工作室”“石学敏院士工作站协作中心”“夏惠明名医工作室”相继建立,强化了中医学术传承与复兴,提升了中医整体学术与临床水平。
急诊、西医和外系科室将中医药特色主动融入临床。中风病人的康复和中医康复治疗相结合,急危重症病人的中医疗法嵌入,“八段锦”用于辅助心功能康复,千金液保留灌肠加隔姜灸治疗盆腔炎,眼科、耳鼻喉科的中医特色疗法,艾灸调理胃肠功能,中药、中频在治疗肾结石疾病中达到解痉、止痛、排石的功效,温灸疗法使术后病人达到温经通络促进肠蠕动的作用,穴位贴敷治疗高血压和失眠,穴位自血疗法提高机体免疫力等多项中医特色疗法的临床应用,均取得较好疗效,深受患者欢迎。
加强中医预防保健体系建设,积极推广“冬病夏治”“冬病冬治”“膏方养生”等特色中医服务,“三伏灸”“三九灸”已成为医院特色品牌;医院首届膏方节开出3600剂膏方处方,参苏玉屏膏、益气健脾膏、养血健骨膏等深受患者喜爱;医院还开设“门诊中医综合治疗室”“药师门诊”“中医护理专科门诊”“骨质疏松专科门诊”等一批中医专科门诊和治疗室,在优化中医药特色门诊和促进患者康复方面收到了满意的效果。
在深入推进优质护理服务的同时,充分发挥中医工作的特色和优势。各专科结合优势病种进行研究总结,创新中医特色护理项目,目前,已开展中医护理技术操作40余项,充分体现了中医专科护理的精髓,从护理方面促进了医院中医药综合服务能力的提升。
以科技创新、人才强院为动力,形成医、教、研齐头并进的良好态势
加大培养和引进力度,不断充实中医药人才队伍。四年来引进中医药类别专业技术人员50人,其中硕士11人、返聘和外聘了9名退休老中医药专家;积极开展名老中医师承工作,目前该院有国家级老中医药专家学术经验指导老师2人、省级指导老师4人、学术继承人12人、全国中药特色技术继承人2人。加强继续教育,开展“向名院、名科、名医学习活动”,四年共派出2487人次到国内各大知名中医医院进修、游学、考察和学习,其中1人到美国顶级骨科医学中心学习;每年举行国家级、省级、市级继续教育项目10余项。近几年来,医院培养了成都中医药大学博士1人、“云南省最美中医”1人、云南省名中医2人、云南省荣誉名医2人、云南省优秀青年中医6人、玉溪市学科带头人8人;在云南省中医药传统技能大赛中3名青年骨干获“技术能手”称号、1名获优秀奖。
四年来获得省级科研立项5项、市级科技奖励9项,发表论文293篇。立足临床做科研,科研成果为临床,立项课题均涉及解决中医诊疗的难点与疑点等具体问题,并通过立项研究后将其成果有效转化到临床实践中,提高了诊疗能力。
医院作为云南中医学院第四附属医院,每年接收近200名学生的实习任务;连续两年与香港大学专业进修学院合作,开展推拿专业学生的实习活动;在成为国家中管局中医住院医师规范化培训基地、中医全科医生培养基地的基础上,与云南省中医医院达成协同关系,开展中医住院医师规范化培训工作;2013-2014年开展中医药特色教学查房、教学授课、岗位技能等8个项目的中医药临床教学能力系列竞赛,有效地强化了中医药临床教学能力。
加强党建、党风廉政和行风建设,形成党政合力促进医院发展
充分发挥党委在重大决策和医院发展中的领导作用。建立健全党委工作制度,规范党委、行政领导班子议事规则和工作规则,坚持民主集中制,落实“一把手”末位发言制;制定党委中心组及各支部、各科室年度理论学习计划,加强政治武装,提高政治站位;班子成员定期相互谈心、定期与中层干部谈心;通过公示栏、网站、院微信及相关会议实施党务公开。
加强基层党的建设,发挥战斗堡垒和先锋模范作用。以“基层党建提升年”活动为抓手,健全完善各项党内政治生活制度;以增强党员“四个意识”为目标,丰富细化“三会一课”、“党费日”、主题党日等内容,推进“两学一做”学习教育常态化制度化。设立党员活动室,建立党员活动阵地。全面使用《党支部规范化建设工作台账“一本清”》,规范支部活动记录。通过“党员先锋岗、‘三亮’活动,党员制积分管理”等机制,引导党员围绕中心工作充分发挥先锋模范作用。
全面落实党风廉政建设责任制。医院建立健全党风廉政建设制度,认真履行党委主体责任和纪委监督责任、领导干部“一岗双责”、党政同责;成立惩防体系建设领导小组,将惩治和预防腐败体系建设纳入整体工作之中,同部署、同落实、同检查、同考核,层层签订责任书,召开“党风廉政建设大会”落实工作责任。医院制定《领导职权目录及权利运行流程》等系列制度,以规范权力运行为重点,针对“权、钱、人、项目”等重点环节,做好廉政风险防控。
以构建和谐、惠民利民为落脚点,勇担社会责任,彰显公立医院特色和公益价值
自2015年12月取消药品加成,2017年1月执行玉溪市药品联合限价采购,节约了医院医保资金,降低了药占比,让老百姓真正得到了实惠。
全面落实分级诊疗制度,以强基层为重点,与31家县级、基层、社区医疗机构签署了双向转诊协议,为患者双向转诊开通绿色通道,形成不同级别医院之间的功能互补,助推全市形成科学有序的就医格局。
多维度深化控费机制,采取把好药品、耗材进口关,加大成本管控力度,落实合理用药管理制度,使用防统方软件监控;调整医技检查组合,合理检查,合理控制医院各项费用的不合理增长。
积极开展人事薪酬制度试点改革,合理确定薪酬水平,编内、编外职工在绩效分配中充分体现同工同酬,充分调动职工的积极性,切实履行好公立医院职责。四年来,为市委、市政府和大型活动提供医疗保障65次,派出医护人员124人次;完成野生菌、杀虫剂及食物中毒患者抢救19次;2015年4月在“四季豆”食物中毒事件的抢救中,医院积极响应,迅速启动应急预案,开辟绿色通道,出动医护人员130人参与抢救,62例患者得到及时有效处理,脱离危险。
落实好“挂包帮”“转走访”工作,结对帮扶困难户26户,开展慰问、帮扶、调研、义诊5次,送去衣物百余件,直接投入及协调资金452.92万元。医院制定《健康扶贫工作实施方案》,对农村贫困人口大病专项救治对象实行“先诊疗后付费”诊疗服务模式,实施“一站式决算”、绿色通道制度等措施。
以继承发扬、优化服务为主题,丰富服务内涵,彰显医者仁心
医院内立华佗像、建中药园,在科室和公共医疗区建设中医药文化长廊,在医院整体建筑、VI标识系统、核心价值理念体系等方面融入中医药文化元素,营造浓郁的中医药文化氛围。利用多种媒体平台宣传中医文化,让老百姓了解中医、喜欢中医、信赖中医,有力推动了医院中医药文化建设的创新与发展。
加快推进“互联网+医疗健康”建设,先后投入600万元,完成了电子病历、His、Lis、PACS等信息系统建设,配套购置电脑200台,逐步建立一套系统化医院管理平台。与玉溪市卫生信息平台联通,实现了全市公共卫生数据互联互通;配合市卫计委建设全市会诊中心;开通医院微信公众服务平台;设置自助打片机、叫号系统,为病人提供便捷的医疗服务,改善群众就医体验。
医院坚持医疗质量全方位、全过程管理,以医院工作效率提升为着眼点,贯彻精细化管理理念。医疗质量持续改进,患者安全得到有效保障。四年来,收到病人的锦旗96面、感谢信115封,退红包93起,患者七项综合满意度调查均在97%以上;临床中好人好事不断涌现,龙启顺医生获2016年云南省中医药学会首届“最美中医”荣誉称号,常戎医生获2017年“云南省医德标兵”称号,张韬医生获“云南省学雷锋标兵”称号。